家庭養老床位解決方案

1 概況

1.1我國人口老齡化現狀

國家衛健委2022年發布，截至2021年底，我國60歲及以上老年人口有2.67億人，占總人口18.9%，其中，65歲及以上人口達到2億人，占14.2%。

十四五末期，中國老齡人口將超過3億；2035年左右我國60歲及以上老年人口將突破4億，在2050年前后達到頂峰，約占總人口的1/3。那時，中國將有4.8億、甚至接近5億老年人，是世界上老年人口最多的國家。

1.2家庭養老床位產生的背景

隨著老齡化程度的加深，隨著失能老人的增多，家庭養老遇到了照料精力、時間以及專業能力的挑戰，也出現了家有一位失能老人，就會拖垮一個家庭的現象。針對這些問題，在十三五期間，民政部和財政部共同在203個地區進行了居住社區養老的改革試點，在改革中涌現出很多符合基層實際的好做法，其中就有家庭養老床位這么一個創新舉措。所謂的“家庭養老床位”是指以養老機構為依托，以社區養老服務中心為支點，把養老機構專業化的養老服務延伸到家庭，對家有失能老人的家庭進行適老化改造、專業護理、遠程監測等養老服務，極大地緩解了家庭養老的難處，受到了廣大老年人的好評。

家庭養老床位的創新是在居家社區機構養老相協調;的指導思想下產生的創新舉措，各方面都取得了好的成效。就老年人來說，首先是節省了機構養老的床位費，同時得到了機構養老的專業服務，還可以在自己熟悉的環境當中受到專業化的服務。從養老服務的供應方來說，節省了機構養老要進行的建設和土地的費用，有關的試點城市發現，當達到一定規模以后，投入一個家庭養老床位的費用是投入一個機構養老床位的1/5。

早在2019年國務院就發布《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》中就明確提出“實施老年人居家適老化改造工程”。采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）。后面有陸續發布相關的實施指導意見和地方跟進政策。

1.3政策

為配合政府辦公廳《關于加快推進養老服務發展的實施方案》，推動區家庭養老照護床位建設，將養老機構專業養老服務向家庭延伸，解決大城養老問題，推進“機構養老家庭化、居家養老標準化”，構建“家庭為基礎、機構為依托、政策保障為主導、社會化運作為方向”的家庭養老照護床位服務體系，切實提升居家社區養老服務品質，優化養老服務供給結構，增強養老服務的多樣性、可及性、精準性、智能性，完善“居家社區機構相協調、醫養康養相結合”的養老服務體系，全力提高老年人及家屬養老服務獲得感、幸福感、安全感，就推進家庭養老照護床位服務制作具體解決方案。

3 家庭養老床位設計

家庭養老照護床位是指搭建全區統一的服務運行監管體系，依托就近的養老機構、社區養老服務驛站、民辦基層醫療衛生機構等服務機構，通過床位建設、信息化管理、專業化服務，為居家重度失能老年人提供生活照料、康復護理、醫療護理、精神慰藉、照料者增能培訓等綜合的居家照護服務，將機構專業服務延伸到老年人家庭的新型養老服務模式。

本方案是通過智能化設施設備，為服務對象提供健康監測、一鍵呼叫，安全監護服務，為有需求的老年人提供應急響應服務。服務管理中心，24小時監護被服務對象，出現異常和應急需求服務，提供及時響應，避免意外事件的發生。通過智能化平臺，對轄區內的服務對象進行大數據統計分析查詢，為政府制定養老政策提供可靠的數據依據。

3.1智慧客廳設計

1、在茶幾上、過道、餐桌旁、廚房內粘貼SOS呼叫器或者拉繩SOS呼叫器按鈕。當老人出現異常時，老人隨手拍一下，即發出救助呼叫信息，智慧調度值班中心大屏上即時彈出老人的詳細信息；子女手機上也即時提示老人異常信息。

2、在老人經常活動區域安裝AI獨居監護感知設備，后臺大數據平臺通過人工智能分析，可以判斷老人的活動狀況，防止意外事故的發生。

3.2智慧臥室設計

1、床頭安裝拉繩SOS呼叫器，當拉入在床上不舒適時，可以通過拉繩或者按下呼叫器按鈕，把求助信息發送到值班中心或者子女手機上，值班中心電話會響起，同時值班中心大屏上即時顯示老人的信息，子女手機上也同時受到老人異常信息的推送。

2、褥子或床墊下發放一張智能床墊，可以實時監測老人的心率、呼吸、睡眠質量和離/入床時間，防止老人在睡覺時發生意外，若出現異常情況時，值班中心和老人子女手機上都會即時收到告警信息。  

3.3智慧衛生間設計

在衛生間安裝拉繩SOS呼叫器，當不舒適時，可以通過拉繩或者按下呼叫器按鈕，把求助信息發送到值班中心或者子女手機上。

3.4智慧廚房

在廚房中可以安裝煙霧探測器和燃氣泄漏探測器，防止意外事故的發生。

3.5老人側

1、可以給老人配一個掛繩遙控器，當老人不舒適或摔倒時，可以按下遙控器發出求救信號。

2、把一鍵通話智能主機放置在老人方便到達的地方，可以手動按下SOS，發出求助信號，也可以接聽子女或值班中心打來的電話，實現雙向語音溝通。

3、健康監測，我國兩大慢病（高血壓和糖尿病）分別有兩億多，它們是影響老人身體健康的最重要的因素，加強老人慢病管理，是提高老人后半生生活質量的重要因素。給有高血壓和糖尿病的老人配置血壓計和血糖儀，在不改變老人使用習慣的情況下，測得數據自動實時上傳到中心務器上，對異常數據告警，并推送到子女手機上。

4 家庭養老床位報警指揮中心

5 家庭養老床位大數據中心

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